हेल्थ इन्शुरन्स म्हणजे काय (Health Insurance in Marathi), आपला आणि आपल्या परिवरातील सदस्यांसाठी हेल्थ इन्शुरन्समध्ये पैसे गुंतवणे हा एक चांगला पर्याय आहे. आजही आपल्या भारतामध्ये खूप कमी लोक ह्यामध्ये पैसे गुंतवणूक करतात. कोणताही आजार हा सांगून येत नाही व आपल्याला आजाराचे निदान झाल्यानंतर हेल्थ इन्शुरन्सचे महत्व समजते.
आज आपण या लेखाअंतर्गत हेल्थ इन्शुरन्स म्हणजे काय (Health Insurance in Marathi)आणि त्याचे फायदे का आहेत हयाविषयी माहिती जाणून घेणार आहोत.
हेल्थ इन्शुरन्स म्हणजे काय (Health Insurance in Marathi)
हेल्थ इन्शुरन्स हा एक विमा कवच आहे, जो विमाधारक व्यक्तीचे वैद्यकीय आणि शस्त्रक्रिया यासाठी झालेला खर्च कव्हर करतो. हा आपला आजारपण किंवा दुखापतीमुळे झालेला कर्च विमा कंपनी कडून दिला जातो
हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी ही अपघात, आजार किंवा दुखापतीमुळे झालेल्या वैद्यकीय खर्चाविरूद्ध आपल्याला कव्हरेज देते. एखाद्या व्यक्तीला ठरवून दिलेल्या कालावधीसाठी मासिक किंवा वार्षिक प्रीमियम पेमेंटसाठी अशा पॉलिसीचा लाभ घेता येतो.
या कालावधीत, जर एखाद्या विमाधारकाला अपघात झाला किंवा त्याला गंभीर आजाराचे निदान झाले, तर उपचाराच्या उद्देशाने होणारा खर्च विमा कंपनी कडून केला जातो.
हेल्थ इन्शुरन्सचे फायदे (Health Insurance Benefits in Marathi)
1. हॉस्पिटलमध्ये झालेला खर्च भेटतो
एखाद्या एमर्जन्सि कंडिशन मध्ये असलेली आरोग्य सेवा आपल्याला हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसीमध्ये भेटून जाते. आपण एमर्जन्सि अॅडमिट असताना आरोग्याचे निदान नाही झाले तर पॉलिसीचा लाभ नाही घेऊ शकत नाही.
2. घरी उपचार घेता येतात
हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसीमध्ये आपल्याला हॉस्पिटल मध्ये अॅडमिट झाल्यावर खर्च हा भेटतोच, पण काही कारणाने जसे की रूम उपलब्ध नाही किवा अन्य कारण यामुळे आपण हॉस्पिटल मध्ये नाही जाऊ शकला तर आपल्याला घरी उपचार घेता येतो. यासाठी आपल्याला डॉक्टरची परवानगी घ्यावी लागते.
3. अवयव दाता
रुग्णाची किडनी किंवा यकृत बदलण्याची गरज निर्माण झाल्यास त्यासाठी होणारा मोठा खर्चही हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी अंतर्गत कव्हर केला जातो.
4. मोफत आरोग्य तपासणी
आरोग्य विमा पॉलिसी घेतलेल्या व्यक्तीची वर्षातून ३ ते ५ वेळा मोफत आरोग्य तपासणीचा लाभ घेता येतो.
5. रोख रक्कम सुविधा
रूग्णाच्या रूग्णालयात दाखल होताना, औषधे आणि इतर आवश्यक खर्चाव्यतिरिक्त, त्यांच्या जेवणाचा खर्च आणि प्रवास खर्चासाठी पैसे लागतात. अशा परिस्थितीत काही आरोग्य विमा पॉलिसी देणाऱ्या कंपन्याही रोख रकमेची व्यवस्था करतात आणि रुग्णाला गरजेनुसार रोख रक्कम दिली जाते.
6. टॅक्स लाभ
आरोग्य विमा पॉलिसी असलेल्या व्यक्तीला टॅक्सचा लाभ घेता येतो. आयकर विभाग कायदा 1961 च्या कलम 80D अंतर्गत पॉलिसीधारक 55,000 रुपयांपर्यंत टॅक्सचा दावा करू शकतात.
हेल्थ इन्शुरन्सचे प्रकार
1. वैयक्तिक हेल्थ इन्शुरन्स
वैयक्तिक हेल्थ इन्शुरन्समध्ये तुम्ही तुमच्यासाठी, तुमच्या जोडीदारासाठी, तुमच्या मुलांसाठी आणि तुमच्या पालकांना संरक्षण देण्यासाठी वैयक्तिक हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी खरेदी करू शकता. या पॉलिसींमध्ये सामान्यत: सर्व प्रकारचे वैद्यकीय खर्च समाविष्ट आहेत, ज्यात हॉस्पिटलायझेशन, डेकेअर प्रक्रिया, हॉस्पिटल रूमचे भाडे आणि बरेच काही समाविष्ट आहे. वैयक्तिक आरोग्य विमा योजनेअंतर्गत, प्रत्येक सदस्याची स्वतःची विमा रक्कम असते. तर, समजा तुम्ही स्वतःसाठी, तुमच्या जोडीदारासाठी आणि तुमच्या पालकांसाठी 8 लाख रुपयांच्या विम्याची वैयक्तिक योजना घेतली आहे. तुमच्यापैकी प्रत्येकजण तुमच्या आरोग्य विम्यासाठी प्रत्येक पॉलिसी वर्षाला जास्तीत जास्त 8 लाखांचा दावा करू शकते.
2. फॅमिली हेल्थ इन्शुरन्स
फॅमिली प्लॅनमध्ये तुम्हाला तुमच्या कुटुंबातील सदस्यांना एकाच पॉलिसी अंतर्गत कव्हर मिळतो आणि प्रत्येकाला विम्याची रक्कम शेअर करता येते. ही योजना परवडणारी योजना आहे कारण यामध्ये आपल्याला विम्याची रक्कम शेअर करता येते. समजा तुम्ही 8 लाख रुपयाची पॉलिसी विकत घेतली असेल तर यामध्ये तुम्ही, तुमचा जोडीदार आणि तुमची मुले ही रक्कम 8 लाख रुपयापर्यत्न कितीही खर्च करू शकता.
3. सीनियर सिटिजन हेल्थ इन्शुरन्स
सीनियर सिटिजन हेल्थ इन्शुरन्स प्लान विशेषतः ज्येष्ठ नागरिकांच्या वैद्यकीय गरजा लक्षात घेऊन तयार करण्यात आली आहे. ही पॉलिसी ज्येष्ठ नागरिकांना अतिरिक्त लाभ देते. ह्यामध्ये पॉलिसी सुरू करण्याअगोदर पॉलिसी धारकाची वैद्यकीय तपासणी जास्त करून केली जाते आणि नियमित विमा पॉलिसींपेक्षा ही पॉलिसी जास्त महाग असतात.
4. गंभीर आजार पॉलिसी
गंभीर आजार पॉलिसी ही कर्करोग, पक्षाघात, मूत्रपिंड निकामी होणे आणि हृदयविकार यांसारख्या आरोग्यविषयक समस्यांचा लाभ ह्या पॉलिसी मध्ये आपल्याला मिळतो. ही पॉलिसी एकतर रायडर म्हणून खरेदी केली जाऊ शकतात किंवा तुमच्या नियमित आरोग्य विमा योजनेसह किंवा स्वतंत्रपणे त्यांची स्वतःची योजना म्हणून अॅड-ऑन करू शकता. या पॉलिसी अतिशय विशिष्ट समस्यांसाठी कव्हर ऑफर करतात आणि गंभीर आजाराचे निदान झाल्यानंतर एकरकमी पेमेंट म्हणून आपल्याला याचा लाभ दिला जातो.
5. ग्रुप हेल्थ इन्शुरन्स
ग्रुप हेल्थ इन्शुरन्स ही पॉलिसी जास्त करून ऑफिस मध्ये काम करणार्या कामगारांसाठी विकत घेतली जाते. या योजना बऱ्यापैकी परवडणाऱ्या आहेत, परंतु त्या अनेकदा केवळ मूलभूत आरोग्य समस्यांसाठी कव्हर देतात. नियोक्ते अनेकदा कर्मचार्यांसाठी अतिरिक्त लाभ म्हणून या योजना खरेदी करतात.
हेल्थ इन्शुरन्स प्लान कसा निवडायचा
आज मार्केटमध्ये खूप सारे हेल्थ इन्शुरन्स प्लान उपलब्ध आहेत पण आपल्याला कोणता आणि किती रकमेचा प्लान कसा निवडायचा हे माहिती नसते. आपल्याला कोणत्याही अडथळ्यांशिवाय कव्हरचा लाभ घेण्यासाठी योग्य तो प्लान निवडावा लागतो. हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी निवडताना विचारात घेण्यासारखे काही महत्त्वाचे घटक खाली दिले आहेत.
1. विम्याची रक्कम निवडा
आपल्याला आपल्या गरजेनुसार विम्याची रक्कम निवडावी लागते. तुमच्या पगाराच्या किमान सहा पट कव्हर मिळवणे हा एक चांगला नियम आहे. तुम्ही दरमहा 1 लाख कमावत असल्यास, विम्याची रक्कम म्हणून किमान 6 लाख असणारी पॉलिसी घेणे गरजेचे आहे. आपण इतर फायदे देखील पहावेत.
2. हॉस्पिटलचे नेटवर्क शोधा
आपण ज्या कंपनीची पॉलिसी घेणार आहे त्याचे नेटवर्क हॉस्पिटल शोधले पाहिजे. कारण आपल्याला मोफत उपचारचा लाभ घेता येतो, नाहीतर आपल्याला पहिल्यांदा रक्कम भरून नंतर पॉलिसी क्लेम करावी लागते. तसेच नेटवर्क हॉस्पिटल आपल्या शहारामध्ये नजतिक आहे का ह्याची खात्री करणे घरजेचे आहे आणि नंतर आपण ती पॉलिसी विकत घेण्याचा विचार करू शकता.
3. फाइन प्रिंट तपासा
प्रत्येक आरोग्य विमा पॉलिसीमध्ये विविध मर्यादा आणि उप-मर्यादा असतात. तुम्हाला प्रत्येक उपचार किंवा हॉस्पिटलायझेशनसाठी किती कव्हरेज मिळेल हे समजून घेण्यासाठी तुम्हाला पॉलिसीची कागदपत्रे नीट तपासावी लागतील. उदाहरणार्थ, काही पॉलिसी दररोजच्या खोलीचा खर्च कव्हर करण्यात मदत करू शकतात, परंतु दररोज फक्त 2,000 रुपये पर्यंत जर तुम्ही हॉस्पिटलमध्ये असाल जिथे खोलीचे भाडे 4,000 रुपये असेल, तर तुम्हाला खोलीच्या अर्ध्या किमतीसाठी पैसे द्यावे लागतील. तुम्ही हॉस्पिटलायझेशनच्या आधीच्या आणि नंतरच्या खर्चाच्या मर्यादा देखील तपासल्या पाहिजेत. काही योजना केवळ 30 दिवस प्री-हॉस्पिटल आणि 60 दिवस पोस्ट-हॉस्पिटलसाठी कव्हर देतात. इतर अनुक्रमे 60 आणि 90 दिवस देतात.
4. अतिरिक्त फायदे पहा
विमा बाजार बऱ्यापैकी स्पर्धात्मक आहे हे लक्षात घेता, विविध पॉलिसी विविध फायदे देतात. नो-क्लेम बोनस आणि तुमची विमा रक्कम पुनर्संचयित करणे हे काही सर्वात लोकप्रिय आहेत. तुमची निवडलेली विमा पॉलिसी हे फायदे देईल की नाही हे तुम्ही नेहमी तपासले पाहिजे. नेहमी तुम्हाला अतिरिक्त फायदे देणार्या पॉलिसी शोधाव्या लागतील.
5. बहिष्कार आणि इतर कलमांचे परीक्षण करा
प्रत्येक पॉलिसीचे स्वतःचे अपवर्जन किंवा वैद्यकीय प्रक्रिया आणि परिस्थिती असतात ज्या ते कव्हर करणार नाहीत. तुम्ही योजना खरेदी करण्यापूर्वी काय कव्हर केले आहे आणि काय नाही ते तपासल्याची खात्री करा. तुम्ही सह-पगाराचे कलम आहे का, तुम्हाला किती सह-पैसे द्यावे लागतील आणि प्रतीक्षा कालावधी काय आहेत हे देखील तपासले पाहिजे. कमी प्रतीक्षा कालावधी आणि लगेच पेमेंट आवश्यक आहे.
हेल्थ इन्शुरन्स प्लान घेणे का गरजेचे आहे?
1. 2016 पर्यंत, जन्माच्या वेळी पुरुषांचे आयुर्मान 68.7 वर्षे आणि महिलांसाठी 70.2 वर्षे होते. जागतिक सरासरी अनुक्रमे 70 आणि 75 वर्षे आहे.
2. 2017 मध्ये भारतात झालेल्या एकूण मृत्यूंपैकी सुमारे 61% मृत्यू असंसर्गजन्य रोगांमुळे झाले आहेत.
3. 2017 पर्यंत भारतात सुमारे 224 दशलक्ष लोक उच्च रक्तदाबाने ग्रस्त आहेत.
4. अंदाजे 73 दशलक्ष भारतीय टाइप 2 मधुमेहाने ग्रस्त आहेत, ज्यामुळे विविध वैद्यकीय गुंतागुंत होऊ शकते. ही संख्या 2025 पर्यंत 134 दशलक्षांपर्यंत आश्चर्यकारक वाढ होण्याची अपेक्षा आहे.
हे ही वाचा